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PD-L1检测是肿瘤免疫治疗领域的关键参考项目,能帮助医生判断患者是否适合使用免疫抑制剂,但这可是妥妥的专业医学操作,全程得在正规医院或有资质的检验机构进行,绝对不能自己瞎折腾!今天就给大家科普下PD-L1检测的核心知识点和基本流程~
首先,明确PD-L1检测的样本来源
检测的样本得由专业医生根据患者的病情和身体状况来选择,常见的有这几类:
- 实体肿瘤组织样本:比如手术切除的完整肿瘤组织、穿刺活检获取的小块肿瘤组织,这是目前最常用的“金标准”样本;
- 液态活检样本:比如外周血中的循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA,适合无法获取实体组织的患者,不过准确度暂时略低于实体组织样本;
- 体腔积液样本:如果患者存在胸腔、腹腔积液,积液中若含有肿瘤细胞,也可作为检测样本使用。
其次,了解医院常用的检测方法
目前临床中PD-L1检测主要采用专业的免疫组化技术,不同试剂盒对应不同的肿瘤类型和判读标准:
- SP142试剂盒:常用于肺癌、尿路上皮癌等,可同时检测肿瘤细胞和免疫细胞上的PD-L1表达情况;
- 22C3试剂盒:肺癌免疫治疗中常用的检测工具,主要通过肿瘤细胞阳性比例(TPS)来判读结果;
- 28-8试剂盒:与22C3类似,针对肿瘤细胞的PD-L1表达检测,结果判读的适用范围相对宽泛。
这些检测方法都需要由病理科专业人员操作,并且依据严格的标准判读结果,普通机构根本不具备检测资质哦!
最后,清楚检测的完整流程和注意事项
PD-L1检测的基本流程全是专业操作,步骤大概是这样:
- 第一步:由临床主治医生评估患者病情,确定是否需要进行PD-L1检测,然后采集合格的检测样本;
- 第二步:样本送至病理科,经过固定、脱水、切片、免疫组化染色等一系列专业处理;
- 第三步:病理科医生在显微镜下观察样本,按照对应试剂盒的标准判断PD-L1的阳性表达比例;
- 第四步:出具正式的检测报告,由主治医生结合报告结果和患者实际病情制定后续治疗方案。
特别提醒:PD-L1检测属于医学检验范畴,所有操作必须在正规医疗机构内完成,检测结果一定要交给专业医生解读,千万不要自行判断或用药,专业的事就得交给专业的人来做!
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